本文适用于尿酸高的朋友，了解它，控制它。

高尿酸血症及痛风是什么？

中医上来讲，高尿酸血症及痛风是什么？

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中医上认为本病属于“痹证，浊淤痹”等范畴，由于脾肾功能失调，脾失健运，致使湿浊内生；肾分清泌浊的功能失调，则湿浊排泄障碍，此时若又酗酒暴食、劳倦过度等，则促使湿浊流注于关节、肌肉，造成气血运行不畅，日久入络，痹阻瘀滞而成。

西医上来讲，高尿酸血症及痛风是什么？

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现代医学认为痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其特点是高尿酸血症，多因尿酸增高，沉积于滑膜软组织下骨质及关节旁组织的关节炎，日久痛风石沉积致关节畸形，常累及引起慢性间质肾炎和肾功能损害。

目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以μmol/L为单位，正常饮食状态下，不同时间2次检测空腹血尿酸水平男性>420 μmol/L（7 mg/dl），女性>360 μmol/L（6 mg/dl）。有相当一部分高尿酸血症患者可终身不出现关节炎等明显症状，称为无症状高尿酸血症。

PART.1

为什么会尿酸高？

人类是因为生理需求才会分泌尿酸，分泌尿酸本身是一种正常的生理行为。高尿酸是因为高氧化压力，尿酸本身是抗氧化的，因为机体需要，才会分泌更多尿酸去抗氧化。如果本身已经高尿酸，吃高嘌呤的食物会导致瞬时尿酸增高，诱发疾病的概率增加。

图源自网络

PART.2

怎么降尿酸？

常见“食物嘌呤等级表”[1]

饮食习惯

合理饮食

图源自网络

糖尿病、高尿酸血症等代谢类疾病都与饮食有密切关系，所以定制一个合理的饮食方案很重要，从原则上讲，饮食应做到：6低、4足量、2戒、1合理。

    6低：低糖、低盐、低嘌呤、低胆固醇、低饱和脂肪酸，限制食量。

    4足量：饮食中应含足量人体所必需的维生素、矿物质（微量元素）和膳食纤维，饮水量要充足。

    2戒：戒烟、戒酒。

   1合理：饮物中碳水化合物（糖）、蛋白质、脂肪的比例应合理。一般认为三者应分别为55% ~60%、15%~20%、20%~25%较为合适。[2]

（1）多喝水；每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，尽可能把过多的尿酸排出去，夏季应适当增量。

（2）避免高嘌呤饮食；鱼、虾、蟹等海鲜类，猪肝、鸭肠等动物内脏类，以及菠菜、蘑菇、芦笋等食物中嘌呤含量较高，患者应避免食用。

（3）避免高盐饮食；长期高盐饮食会增加肾脏负担，影响尿酸排出体外。

（4）控制每天总热量的摄入；少吃蔗糖、蜂蜜等含果糖高增加尿酸的食物，不喝含糖饮料。

（5）限制蛋白质的摄入；轻度患者可以食用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类等含嘌呤少的蛋白质，但不要喝酸奶，因为它含乳酸较多，对痛风患者不利。尽量别吃肉、禽、鱼类，如一定要吃，应将肉煮沸后弃汤食用。嘌呤易溶于水，汤中含量很高。

（6）避免饮酒；酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期饮酒还可刺激嘌呤合成增加，一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。

运动及精神调养

运动

（1）规律锻炼；

（2）痛风患者的运动应从低强度开始，逐步过渡至中等强度，避免剧烈运动；

（3）运动次数以每周4-5次为宜，每次0.5-1 h。可采取有氧运动，如慢跑、太极拳等。

精神调养

不注意休息、劳累、压力大也会增加高尿酸发病的可能，应劳逸结合，保持心情愉快。